Gezwollen lymfeklieren
Wat zijn lymfeklieren?
Lymfeklieren (ten onrechte lymfeklieren genoemd) zijn een onderdeel van het lymfestelsel, een onderdeel van het immuunsysteem van het lichaam. Gezwollen lymfeklieren kunnen een infectie signaleren.
Er zijn verschillende groepen lymfeklieren, kleine, boonvormige, zachte knobbeltjes van weefsel. De meest vergrote of gezwollen zijn te vinden in de nek (een ketting van lymfeklieren bevindt zich aan de voorkant van de nek, de zijkanten van de nek en de achterkant van de nek achter de oren), onder de kin, in de nek. oksels en in de lies. Er is ook een grote groep lymfeklieren in de borst en de buik, die soms worden vergroot op röntgenfoto's of CT-scans.
- Het lymfestelsel bestaat uit klieren en kanalen verspreid over het lichaam. Ze brengen de lymfe (de weefselvloeistof rondom de cellen, die witte bloedcellen (lymfocyten), vocht uit de darmen (chyle) en enkele rode bloedcellen bevat) terug in de bloedcirculatie door de aderen. Lymfe bevat een concentratie van infectieuze en andere vreemde stoffen (antigenen).
- Lymfeklieren zijn kleine clusters van cellen, omgeven door een capsule. Leidingen gaan in en uit hen. De cellen in lymfeknopen zijn lymfocyten, die antilichamen produceren (eiwitdeeltjes die vreemde stoffen binden, inclusief infectieuze deeltjes) en macrofagen die het puin verteren. Ze fungeren als de "schonere" cellen van het lichaam.
- De lymfeklieren zijn een belangrijke plaats waar vreemde stoffen en infectieuze agentia interageren met de cellen van het immuunsysteem. Een groot deel van de lymfeklieren is de milt, die naast andere functies ook infecties helpt bestrijden en reageert op vreemde stoffen in het lichaam.
Wat veroorzaakt gezwollen lymfeklieren?
Verschillende mechanismen kunnen de lymfeklieren doen uitzetten (zwellen).
- Infectie (lymfadenitis): dit kan het aantal witte bloedcellen verhogen, die zich vermenigvuldigen als reactie op stimulatie met een vreemde substantie (antigeen). Gezwollen lymfeklieren onder de arm (in de oksel) kunnen optreden als gevolg van een infectie of letsel aan de arm of hand. Sommige infecties (mononucleosis of "mono", HIV en schimmel- of parasitaire infecties) kunnen gegeneraliseerde zwelling van lymfeklieren door het hele lichaam veroorzaken.
- Virus: Immuunreactie op een gegeneraliseerde infectie in het lichaam, zoals virale infecties die kunnen optreden bij verkoudheid, evenals meer ernstige infecties zoals HIV.
- Ontsteking: infiltratie met ontstekingscellen tijdens infectie of ontsteking in een regio van een bepaalde lymfeklier. Sommige immuunstoornissen, zoals lupus of reumatoïde artritis, kunnen ook gegeneraliseerde lymfeklierzwelling veroorzaken.
- Kanker: infiltratie met kwaadaardige cellen (metastasen) naar de node gebracht, waarbij de lymfe uit een gebied met bepaalde soorten kanker stroomt. In zeldzame gevallen kan borstkanker of lymfoom gezwollen lymfeklieren in de oksel veroorzaken. In zeldzame gevallen kan een persoon een knoop of groep knopen hebben die snel groeit en hard wordt en niet gemakkelijk door de huid kan worden verplaatst. Deze kunnen wijzen op een tumor.
- Kanker van het bloed: ongecontroleerde, kwaadaardige vermenigvuldiging van lymfocyten zoals bij lymfoom of leukemie.
Gezwollen lymfeklieren Knopen Symptomen
- De symptomen van gezwollen lymfeklieren zijn afhankelijk van zowel de locatie als de oorzaak van de vergroting.
- Patiënten kunnen symptomen van een bovenste luchtweginfectie (loopneus, keelpijn, koorts) ervaren en voelen zacht of pijnlijke knopen onder de huid rond de oren, onder de kin of op het bovenste deel van de nek onder de kaak.
- Soms kan er een huidinfectie of roodheid en strepen op de huid zijn en kan iemand een vergrote knoop in de buurt in de richting van het hart voelen.
- Een zwelling van een lymfeklier die zich diep in het lichaam bevindt, kan verschillende gevolgen hebben van zwelling van die onder de huid. De blokkering van de lymfestroom door zwelling in een diepere knoop kan een zwelling van een ledemaat veroorzaken of bijvoorbeeld zwelling van de lymfeklieren in de long kan een chronische hoest veroorzaken, hoewel u geen gezwollen knoop zou kunnen voelen op die locatie.
- Gegeneraliseerde zwelling van lymfeklieren door het hele lichaam kan optreden als gevolg van infectie, systemische ontsteking of kanker.
Hoe gezwollen lymfeklieren te testen
- De arts zal de persoon vragen over eventuele bijbehorende symptomen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
- Afhankelijk van de omvang van het probleem, kan de arts bloedtesten, röntgenfoto's en een CT-scan van het getroffen gebied bestellen.
- Bij de follow-up kan een biopsie van de gezwollen knoop nodig zijn. Een monster van het weefsel kan worden verwijderd door cellen uit de lymfeklier te verwijderen met een dunne naald (fijne naald aspiratie of biopsie). In andere gevallen kan een lymfeklier zelf of een gedeelte van een lymfeklier worden verwijderd voor onderzoek. In al deze gevallen wordt het weefsel onderzocht door een patholoog onder een microscoop om de oorzaak van de zwelling te bepalen.
Wanneer moet u medische zorg zoeken?
Ontstoken lymfeklieren zelf zijn over het algemeen geen grote zorg, maar als u symptomen heeft van een andere aandoening samen met vergrote lymfeklieren, raadpleeg dan uw arts:
- Als de zwelling van de knopen langer duurt dan twee weken of als u symptomen heeft zoals gewichtsverlies, nachtelijk zweten, vermoeidheid of koorts
- Als de knopen hard zijn, op de huid zijn bevestigd, niet bewegen of snel groeien
- Als u zwelling dichtbij uw sleutelbeen of in het onderste deel van de nek kunt voelen
- Als de onderliggende huid rood en ontstoken is en u een infectie vermoedt
De diagnose van gezwollen lymfeklieren vereist zelden een behandeling in een ziekenhuis. De uitzonderingen hierop zijn een groeiende infectie van de huid die behandeling vereist, een ernstig geïnfecteerde lymfeklier die moet worden gedraineerd of hevige pijn. Als een gezwollen lymfeklier in de nek ademhalen of slikken moeilijk maakt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Hoe gezwollen lymfeklieren te behandelen
Een lymfeklier die snel groeit gedurende één tot twee dagen heeft een andere oorzaak en behandeling dan gegeneraliseerde zwelling van lymfeklieren die optreedt over een paar maanden. Vertel een arts over snelgroeiende knooppunten op het moment van onderzoek, omdat dit helpt bij het vaststellen van een diagnose.
- Standaardbehandeling voor gezwollen lymfeklieren kan pijnstillers en medicijnen zijn om koorts te verlagen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en paracetamol (Tylenol). Home remedies zoals warme kompressen en elevatie kunnen helpen zwelling te verminderen en op te lossen.
- Als de oorzaak van de zwelling infectie is, kan de arts antibiotica of antivirale medicijnen voorschrijven.
- Als er een lokale infectieholte (abces) is, moet deze mogelijk worden leeggemaakt door de huid open te snijden, de geïnfecteerde vloeistoffen af te voeren en de opening vervolgens met pakking te vullen.
- Voor zwelling als gevolg van maligniteit kan de behandeling chirurgie, bestraling of chemotherapie inhouden.
- Als een persoon een immuunstoornis heeft, kan hij / zij medicijnen worden voorgeschreven om te helpen met de ziekte.
Gezwollen lymfeknopen Zelfzorg thuis
Als iemand symptomen heeft van een verkoudheid of een andere lichte infectie waarvoor hij al dan niet antibiotica gebruikt, duurt het ongeveer twee weken voordat de knopen weer normaal worden. Er is geen specifieke behandeling nodig.
- Als de knooppunten klein zijn (minder dan 2 cm of 3/4 inch), zich in de lies of onder de kin bevinden en u een jonge volwassene bent, wordt dit als normaal beschouwd.
- Kinderen hebben de neiging om een actiever lymfesysteem te hebben, dus hun knopen kunnen vergroot aanvoelen.
Gezwollen lymfeklieren Prognose
In de meeste gevallen lossen opgezwollen lymfeklieren zonder verdere problemen op.
In gevallen van ernstige systemische infecties, patiënten met een aangetast immuunsysteem en patiënten met kanker kan de zwelling van de lymfeklieren echter chronisch zijn en zal deze mogelijk nooit verdwijnen.